由博仁綜合醫院小兒科主治醫師 – 毛心潔常務理事，與夥伴們分享「過重與肥胖在母親與子女的代間傳遞: 生產方式與嬰兒腸內微生物相的角色」
重要性
母親過重，導致需要剖腹產，經常是兒童過重的危險因子。目前對於母親孕前過重與兒童過重，以及生產方式與嬰兒腸內微生物相的關係了解很少。
目的
研究生產方式與嬰兒腸內微生物相的關聯，並評估其與母親、兒童過重之相關性。
Roles of Birth Mode and Infant Gut Microbiota in Intergenerational Transmission of Overweight and Obesity From Mother to Offspring
過重與肥胖在母親與子女的代間傳遞: 生產方式與嬰兒腸內微生物相的角色
重要性
母親過重，導致需要剖腹產，經常是兒童過重的危險因子。目前對於母親孕前過重與兒童過重，以及生產方式與嬰兒腸內微生物相的關係了解很少。
目的
研究生產方式與嬰兒腸內微生物相的關聯，並評估其與母親、兒童過重之相關性。
研究設計、方法與參與對象
從2009年一月到2012年十二月共有935位健康足月兒參加加拿大健兒長期發展(CHILD)的世代研究。母親孕前身體質量指數(BMI)由病歷紀錄取得。嬰兒腸內微生物相利用嬰兒平均3.7個月大糞便採取16S ribosomal RNA sequencing分析。在兒童1歲與3歲時利用世界衛生組織的資料分析BMI z score。
變項
母親分為正常體重(BMI 18.5-24.9)與過重肥胖(BMI > 25.0)兩組
主要目標
兒童在1歲與3歲過重肥胖風險(>97th percentile BMI z scores)
結果
在935對母嬰中，382位(40.9%)母親(平均32.5歲)為過重，一歲時有69位兒童(7.5%)過重，三歲時有90位兒童(10.4%)過重。
與母親正常體重陰道產嬰兒相比，過重肥胖母親陰道產兒童一歲時過重肥胖風險高三倍(adjusted odds ratio [OR], 3.33; 95% CI, 1.49-7.41)，過重肥胖母親的剖腹產兒童一歲時過重肥胖風險高五倍(adjusted OR, 5.02; 95% CI, 2.04-12.38)。在三歲兒童觀察到同樣風險狀況。
生產方式與過重嬰兒腸內微生物相(Firmicutes species 豐富, 特別是the Lachnospiraceae family)的變化與母親孕前體重過重相關，其中有許多不同的調控因子。過重母親的嬰兒腸內有較多的Lachnospiraceae family，而陰道產與剖腹產嬰兒體內的Lachnospiraceae 菌相也不相同。
結論與關聯
這個研究發現生產方式與嬰兒腸內微生物相，在過重肥胖的代間傳遞上具有相關性，過重嬰兒腸內Firmicutes species 明顯豐富 (特別是Lachnospiraceae)。