身為母親總希望給寶寶最天然最營養的母乳,但是乳腺炎也是許多媽媽擔心害怕遇到的狀況,除了造成媽媽的不舒服,常常有些媽媽會因此放棄哺乳。
本篇泌乳新知由華人泌乳顧問協會理事、IBCLC國際泌乳顧問考試委員會台灣聯絡人簡世華醫師翻譯並整理一則「復發性乳腺炎或乳腺管阻塞」相關文章,讓大家更認識乳腺炎與母親身心各方面因素的相互關係,讓哺乳媽媽們可以更了解自己的身體後,也能在生活、飲食和健康上做更好的調適,享受更順利更放鬆的哺乳經驗,與所有會員分享。
復發性乳腺炎或乳腺管阻塞(Recurrent Mastitis or Plugged Ducts)
資料來源:Kelly Bonyata, BS, IBCLC
原文出處: http://kellymom.com/bf/concerns/mother/recurrent-mastitis/
風險因素
- 母親整體健康情形
- 是否非常疲憊,忙碌,擔心或壓力大?乳腺炎反覆發作的母親往往沒有得到足夠的休息,或試圖做太多。乳腺炎是身體告訴媽媽「該慢下來了」的一種方式。
- 生病了嗎?有貧血嗎?抵抗力下降或貧血會導致乳腺管經常阻塞。有反覆乳腺炎的病史時,可進行貧血的血液測試。食物中增加含天然來源的鐵 (或補充鐵和維他命) 和維生素 C 補充劑可能有效。
- 發作與荷爾蒙的變化 (排卵或月經) 相關聯嗎?
- 對食物過敏嗎?根據國際母乳會的母乳餵養答案書,食物過敏偶爾導致月經或排卵前的乳腺管阻塞。
莫林.明欽在她的書《母乳哺餵有關係》裡的理論: 如果媽媽有過敏症,當她接觸到過敏原時,「複雜的免疫反應」可能引起反覆的乳腺管阻塞/乳腺炎。明欽發現在食物不耐的婦女族群中,她們的乳腺管阻塞「很少進展到嚴重感染,經常在月經或排卵之前復發」,「經常伴隨其他過敏症狀」。
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- 是否抽煙?吸煙能降低對感染的抵抗力。
- 母親的飲食
- 是否定期並大量的吃生鮮食品和蔬菜?這有助於提高對感染的抵抗力。
- 渴了就喝水嗎?缺乏足夠的液體可以導致乳腺管阻塞。每次坐下來哺乳或擠乳,都確實喝點東西。
- 飲食中含過多的飽和脂肪可能是一個問題。減少動物脂肪 / 限制你的脂肪攝取為多元不飽和脂肪,和服用一湯匙卵磷脂 (膳食補充劑,可在大多數藥店、 保健食品商店等買 到)。在母親飲食中添加卵磷脂,對反覆乳腺管阻塞非常有效。
- 鹽的攝取量太多或太少,都可能和這個問題有關。
- 嬰兒健康情形
寶寶病了?偶爾存在嬰兒喉嚨後面的細菌,會反覆傳染讓媽媽感染乳腺炎,可以在嬰兒的喉嚨採檢來確定。如果細菌培養是陽性的,嬰兒跟母親應該一起治療。乳汁的細菌培養可幫助衛生保健人員確定最好的治療方法 (明智使用抗生素) 。
治療
應該努力發現和修正問題的根源,再加上治療的方法。請記住,如果經常性的乳腺管阻塞或乳腺炎的來源是可修正的(例如︰供過於求、哺餵不夠頻繁、太緊的胸罩等),解決根本的問題是最有效率的事情。
- 健康食品和飲食
維生素 C 補充劑對任何患有反覆性乳腺管阻塞或乳腺炎的媽媽有幫助。許多媽媽發現,服用卵磷脂可以解決和防止反覆乳腺管阻塞。幾項研究證明,益生菌補充劑可有效治療傳染性乳腺炎,還能降低反覆乳腺炎的發生率。確保攝取足夠的液體,並減少飲食中飽和脂肪酸的含量也有幫助。 - 治療性乳房按摩
每日乳房按摩可能有助於改善乳汁引流和防止乳腺管阻塞和乳腺炎。請參閱Breastfeeding Medicine of Northeast Ohio’s video美國俄亥俄州東北醫院母乳醫學的視頻示範治療乳房按摩的基礎知識。 - 長期低劑量抗生素
如果全程遵循適當的抗生素治療,乳腺炎仍繼續復發,露絲 · 勞倫斯博士 (母乳哺餵: 給醫學專業的指南,第281 頁) 建議給予長期低劑量的抗生素,至2-3 個月或甚至整個哺乳期間,這種治療打破了一些婦女反覆乳腺炎的週期。如果選擇這種治療方法,開立抗生素最好同時給予抗真菌藥,和 (或)在母親的飲食補充乳酸桿菌,以減輕鵝口瘡的風險。 - 針灸
針灸已也被成功地應用於反覆乳腺管阻塞或乳腺炎。 - 順勢療法
一些反覆乳腺管阻塞或乳腺炎的媽媽,也在順勢療法治療上運氣不錯。 - 時間
如果是比較早產,或反覆乳腺管阻塞/乳腺炎和乳量過於豐沛有關,時間可能是最佳的補救措施。產後約12週時荷爾蒙發生的變化,使奶量供應更加穩定,發生乳腺管阻塞的傾向會更低