華人泌乳顧問協問協會董宜臻理事整理
詳細研究內容資訊請參閱原文，出處:
L. R. Kair, and T. T. Colaizy,(2016). When Breast Milk Alone Is Not Enough:Barriers to Breastfeeding Continuation among Overweight and Obese Mothers.Journal of Human Lactation，2016, Vol. 32(2) 250–257
研究背景
美國疾病控制和預防中心（CDC）妊娠風險評估監測系統（PRAMS）調查從2004年到2008年來自3個州的19 145名母親中，3717例（19％）為肥胖，4367例（23％）為過重。其中14 731名婦女進行母乳哺育，6467名婦女在調查完成前，產後約4個月停止母乳哺育。
研究結果
分析6247名開始並停止持續哺乳婦女的回顧性研究發現；
- 相較於正常體重的母親，因為母乳哺育無法滿足嬰兒的需要，肥胖母親有1.26倍(OR =1.26，95％信賴區間[CI] 1.03-1.54)；過重母親有1.39倍(OR =1.39，95％信賴區間[CI] 1.16-1.68)機率停止母乳哺育。
- 就停止母乳哺育的原因檢視，相較於正常體重的母親，肥胖母親有
- 1.29倍機率因為哺乳困難 (OR = 1.29, 95% CI,1.05-1.58)；
- 1.81倍機率因為嬰兒黃疸 (OR = 1.81, 95% CI, 1.26-2.60)；
- 較少(0.64倍)機率只是單純覺得”是時候該停止了” (OR = 0.64, 95% CI, 0.47-0.88)。
實務建議
針對這些高風險族群應該加強孕期、住院中和出院後的哺乳支持和教育。
協會小叮嚀
- 孕前: 心態建立、家庭支持會談、必要時產前(懷孕36周左右)擠奶
- 待產: 落實早期肌膚接觸，激活嬰兒生理本能；烙印第一次的含奶經驗。
- 產後: 善用泌乳生成第一及二期之極大化奶量分泌可能性!!
- 按嬰兒【飢餓訊號】哺乳
- 手擠奶
- 親子同室
- 家庭支持
- 泌乳顧問協助確認”不對稱的含上一大口乳房
- 工作人員協助觀察嬰兒規律吞嚥聲及大小便與體重變化
(註)母親體重指數（BMI=體重/身高M2）採母親自我報告。
根據世界衛生組織定義，肥胖定義為孕前BMI≥30，過重為孕前BMI 25-29.99，正常體重為孕前BMI 18.5-24.99，體重不足為孕前BMI <18.5。